Colombia en situación de epidemia de dengue.

Los últimos casos de dengue reportados, «ubican al país en situación de epidemia», revela el Instituto Nacional de Salud (INS) en su Boletín Epidemiológico Semanal (BES) Nº 10, correspondiente a los días comprendidos del 1 al 7 de marzo de 2020.

«Desde la semana 09 de 2019 el evento presenta un comportamiento por encima del número esperado de casos a nivel nacional y para la semana 10 de 2020 se mantiene en esta situación, comparado con su comportamiento histórico (2013- 2019), lo que ubica al país en situación de epidemia», señala el BES.

Conforme al informe, de las 62 probables muertes por dengue notificadas durante las diez primeras semanas epidemiológicas del año 2020 en Colombia, 16 han sido confirmadas, originadas en Cali, Cesar, Huila, Santander, Tolima y Valle del Cauca, con 2 casos cada uno; Caldas, Cartagena, Cundinamarca y Norte de Santander, con 1 caso cada uno.

El mismo BES revela que se han descartado 18 muertes por este motivo y se encuentran en estudio 28 sucedidas en Valle del Cauca, Córdoba, Atlántico, Caquetá, Huila, Antioquia, Buenaventura, Caldas, Cesar, Cundinamarca, Guainía, Santander y Tolima.

En cuanto a las notificaciones de dengue realizadas durante la semana epidemiológica 10 de 2020, el reporte da cuenta de 2783 casos probables; 1365 de esta semana y 1418 de semanas anteriores.

En el sistema hay 33 793 casos, de los cuales 15 455 corresponden a dengue sin signos de alarma, 17 963 con signos de alarma y 375 a dengue grave.

Las entidades territoriales de Cali, Valle del Cauca, Huila, Santander, Cesar y Meta aportan el 68,3 % de los casos a nivel nacional, equivalentes estos a  23 080.

Hacen parte del mismo grupo Tolima, con 3651, 19 de ellos de dengue grave; y Cundinamarca con 1280 casos, incluidos 5 de dengue grave.

OTRAS CIFRAS DE DENGUE EN EL PAÍS

17 432 de los casos presentados, es decir el 51,6%, corresponden al sexo masculino.

4246 casos de dengue y 60 de dengue grave se presentaron en menores de 5 años.

El 54,3 % de los casos correspondiente a 18 132, se reportó en 26 municipios.  Con mayor frecuencia en Cali, Palmira, Ibagué, Barranquilla, Valledupar, Tuluá, Neiva, Villavicencio, Buga, Garzón, Sincelejo y Cartagena.

234 de los casos de dengue grave (62,4 %), se originan en 33 municipios; los de mayor frecuencia son Cali, Palmira, Florencia, Barranquilla, Garzón, Neiva, Ibagué, Santa Marta, La Plata, Candelaria, Teruel, Sincelejo, Tuluá, Malambo, Valledupar, Ovejas y Pitalito.

Personas hospitalizadas con signos de alarma, 13 797; con dengue grave 360.

Para los departamentos de Huila, Valle del Cauca, Tolima, Amazonas, Caquetá, Cundinamarca, Vaupés, Guainía, Cali y Boyacá, se estiman tasas de incidencia superiores a 200 casos por 100 000 habitantes.

CAUCA Y CUNDINAMARCA PRESENTAN AUMENTO SIGNIFICATIVO DE CASOS POR CHIKUNGUNYA CON RELACIÓN A LO ESPERADO

Otro de los informes entregado por el Instituto Nacional de Salud (INS) con respecto a las enfermedades transmitidas por el Aedes aegypti, tiene que ver con chikungunya, habiéndose notificado a la fecha 110 casos, uno esta semana y 109 las semanas anteriores; 91 (82,7 %) confirmados por clínica, 17 (15,4 %) sospechosos y 2 (1,8 %) confirmados por laboratorio.

La mayoría de Cundinamarca, Tolima, Cali, Risaralda, Santander, Meta, Antioquia y Putumayo.

La incidencia nacional es de 0,4 casos por cada 100 000 habitantes en riesgo. Amazonas, Cundinamarca, Putumayo, Tolima y Casanare registran las incidencias más altas.

«A semana epidemiológica 10, Cauca y Cundinamarca presentan un aumento significativo de casos con relación a lo esperado, mientras que Barranquilla, Cali, Guaviare, Huila, Meta, Norte de Santander, Putumayo y Santander, presentan en comparación con los casos esperados, una disminución significativa», agrega el BES.

COMPORTAMIENTO DE ENFERMEDAD POR VIRUS ZIKA

En relación con enfermedad por virus zika, transmitida también por el Aedes Aegypti, a la semana epidemiológica 10 de 2020, se han notificado 93 casos. Para la semana 10 se presentaron unicamente 2 casos.

De los 93 notificados, 70 han sido confirmados por clínica y 23 son sospechosos.

Dentro de los grupos de riesgo se encuentran 10 casos (11,0%) en gestantes, 11 (12,0 %) en menores de 1 año y uno mayor de 65 años (1,0%).

61 de los casos proceden de Cali (17), Tolima (11), Cundinamarca (10), Antioquia (10), Caquetá (7) y Santander (6).

La incidencia a nivel nacional es de 0,35 casos por cada 100 000 habitantes en riesgo.

Las incidencias más altas las registran Cundinamarca, Caquetá, Boyacá, Valle del Cauca y Tolima.

Tanto el comportamiento de la notificación por chikungunya como por zika se encuentran por debajo del promedio histórico de 2017, 2018 y 2019, precisa el BPS.

MÉTODOS Y PRÁCTICAS PARA LA PREVENCIÓN DE ESTAS ENFERMEDADES

Las siguientes son algunas de las recomendaciones que promueve la Organización Mundial de la Salud (OMS) contra dengue, chikungunya y zika: 

Para evitar la transmisión vectorial:

• Destruir, alterar, retirar o reciclar los recipientes no esenciales que puedan albergar huevos, larvas o pupas.
• Instalación de canalizaciones para el abastecimiento seguro de agua que incluyan las conexiones domiciliarias.
• Vaciar y fregar con frecuencia los recipientes donde se almacena agua.
• Limpiar las canales.
• Guardar los neumáticos.
• Reciclar o eliminar debidamente los recipientes y los neumáticos que no vayan a usarse.
• Ocuparse de las plantas que se encuentren cerca de las viviendas y en cuyas axilas foliares se acumule agua.
• Instalar bastidores de tela metálica en puertas, ventanas y otros puntos de acceso, o el uso de mosquiteros si se duerme durante el día.
• Mejorar los sistemas de abastecimiento y almacenamiento de agua.
• Protección de los recipientes de almacenamiento de agua contra los mosquitos.
• Reducir la cantidad de residuos sólidos en entornos urbanos.
• Aplicar buena parte de los principios básicos del control vectorial puede contribuir sustancialmente a reducir los hábitats larvarios de los mosquitos Aedes aegypti.
• Almacenar, recoger y eliminar debidamente los residuos. 
• Los residuos sólidos deben recogerse en bolsas de plástico y eliminarse periódicamente.
• Una limpieza fiable y periódica de las calles en la que se eliminen los recipientes que contengan agua y se limpien los sumideros para evitar que se estanque el agua y se críen mosquitos.
• El control biológico a través de peces larvívoros y copépodos depredadores (pequeños crustáceos de agua dulce).  Por lo general, los guppies  se adaptan bien a medios acuáticos cerrados.
• La fumigación de espacios para el control de vectores está recomendada solo en situaciones de emergencia, para erradicar una epidemia ya en propagación o frenar una epidemia incipiente.

Para la protección de personas y viviendas, las principales recomendaciones entregadas por las OMS son:

• Reducir las fuentes de infección en las viviendas y en la comunidad.
• Usar ropa que reduzca la cantidad de piel expuesta en las horas del día en las que los mosquitos están más activos  (primeras horas de la mañana y últimas de la tarde).
• Aplicar repelentes sobre las zonas de piel expuesta o sobre la ropa.
• Mosquiteros tratados con insecticida.
• Uso de insecticidas domésticos en aerosol, espirales antimosquitos u otros vaporizadores de insecticida en espacios interiores.
• Bastidores de tela metálica para puertas y ventanas o el aire acondicionado.

Fuentes: Instituto Nacional de Salud y Organización Mundial de la Salud (OMS).

Foto Pixabay.